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小型船舶登録・検査申込書(ボート・遊漁船など)


下記の所定の欄に記入の上送信下さい。(該当する箇所のみ)  

現存船の場合、お持ちの検査証書をご覧の上、ご記入下さい。
お申込みいただきましたら、検査予定日や検査・登録に必要な書類などのご連絡をさせていただきます。


船舶所有者の氏名及び名称(必須) 
(必ず漢字とフリガナを記入ください)
船舶所有者の住所(郵便番号も)
(必須) 
連絡先電話番号・FAX(必須) 
メールアドレス(必須)  (必ず半角英数字で記入ください)
船舶の種類及び船名   (必須)    
船舶番号又は船舶検査済票番号
(必須) 
  
船籍港 (必須)   (市町村名)
総トン数又は長さ (必須)   トン
船舶の長さ・幅・深さ(必須) 
(船舶検査手帳記載参考)
 船舶長さ(m)×幅(m)×深さ(m)
推進機関の種類 (必須)  (船内機・船外機・船内外機のいずれかをご記入ください)
航行区域 (必須)  (平水・限定沿海・沿海などご記入ください)
検査申請 (必須)  委任する  委任しない(どちらか該当する方をクリックしてください)
(定期・中間・臨時のいづれかをご記入ください)
登録申請 (必須)  委任する  委任しない(どちらか該当する方をクリックしてください)
(新規・移転・変更・抹消のいづれかをご記入ください)
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船舶検査・登録以外にも、海事手続きを含めて、ボート・ヨットを通じたマリンライフをお手伝いいたします。                  
海事代理士 橘  和 幸

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橘 海 事 事 務 所 マリンガイド・ボートスクール
〒670-0015 兵庫県姫路市総社本町41番地
TEL:079-288-4799  FAX:079-288-4759
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